SSDeV - The world's first sport lockpicking group

Bitte ausdrucken, leserlich ausfüllen und per Sackpost senden an:

SSDeV, Eppend-Land-Str. 165, 20251 Hamburg

Hiermit erkläre ich meinen Beitritt bei den
Sportsfreunden der Sperrtechnik - Deutschland e.V.

Vorname:	________________________________________
Zuname:	________________________________________
Strasse:	________________________________________
PLZ & Ort:	________________________________________
Geb.-Datum:	________________________________________
Telefon:	________________________________________
Telefax:	________________________________________
eMail:	________________________________________

Bitte ankreuzen!

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Meine eMail-Adresse soll anderen Mitgliedern zugänglich sein!

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Normale Mitgliedschaft.

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Ermäßigte Mitgliedschaft für den halben Mitgliedsbeitrag als:

( )	Arbeitsloser,	( )	Azubi,	( )	Behinderter,
( )	Rentner,	( )	Schüler,	( )	Student.

( )

Ich möchte meine Mitgliedschaft auch zu werblichen Zwecken nutzen.

Den Aufnahmebeitrag (siehe Beitragsordnung) in Höhe von 30,- EURO habe ich:

( )

als Verrechnungsscheck beigefügt.
Die Schecknummer lautet: __________________________

( )

am __.__.2006 überwiesen an den SSDeV auf das Konto 35 79 6 79,
bei der Deutschen Bank 24 in Hamburg, BLZ 200 700 24.

Die Mitgliedsdaten werden zur Vereinsverwaltung auf einem DV-System gespeichert.
Ich erkläre, das ich nicht wegen Eigentums- und/oder Gewaltdelikten vorbestraft bin.
Ich versichere, daß ich meine Sportskenntnisse nur zu den gesetzlich zulässigen Zwecken einsetzen und die Sportordnung beachten werde.

Datum:_________ Unterschrift: _________________________
Bei Minderjährigen Unterschrift des Erziehungsberechtigten: